Adott egy család négy végtelenül rossz fiúgyermekkel. Közülük az egyik, Malcolm különösen magas intelligenciával követi el elképesztő csínytevéseit.

A hetedik mennyország a Camden család életébe kalauzol, ahol az apa tiszteletes, az anya pedig hét rakoncátlan gyereket nevel.

A sürgősségi osztályon mindig nagy a zűrzavar és a tempó. Nap mint nap betegek érkeznek és távoznak, az orvosok és nővérek döntésein pedig sokszor élet és halál múlhat. A sorozat ebbe a világba kalauzol el.

A történet középpontjában Gary Hobson áll, a fiatalember, akihez a postás az aznapi újság helyett a másnapit kézbesíti. Gary, ahogy már az első részben láthatjuk, nem igazán szerencsés fickó. Hazaérkezik a munkából a születésnapján, és otthon az a hír fogadja, hogy a felesége kihajította minden különösebb ok nélkül. Beköltözik egy olcsó hotelbe, és másnap reggel a Chicago Sun Times-t és egy macskát talál az ajtaja előtt. Garynek hamarosan rá kell döbbennie, hogy az újságban leírtak valósággá válnak (minthogy a másnapi újságot olvassa). Így hát felmond a munkahelyén, és megpróbál a lehető legtöbb hasznot húzni e rejtélyből. Marisa, a vak lány lesz Gary őrangyala. Marisának pénzre van szüksége, hogy vehessen egy vakvezető kutyát, és Gary önzetlenül nekiadja az újság révén nyert 15.000 dollárt. Mikor Gary legjobb barátja, Chuck tudomást szerez a Garyvel történtekről, lázas izgalommal próbálja meggyőzni a fiút, hogy mi mindenre lehetne kihasználni ezt a nagy lehetőséget. Chuck lesz Gary rossz szelleme, Marisa pedig a jó szellem. Amikor azonban Gary egy kedves barátja megsérül, Garyt lelkiismeret-furdalás gyötri, hogy nem tudta megakadályozni a történteket, pedig a hír szerepelt az újságjában. Mindent elmesél Marisának, és a lány arra bíztatja, hogy használja fel ezt az ajándékot arra, hogy megmenti az embereket. Ettől kezdve Gary ritkán használja az újságot a saját hasznára, csak akkor, ha nagyon szorult helyzetbe kerül. Fordulatos és izgalmakban bővelkedő események sorában kell helyt állnia, és ez a helytállás sokszor igen mulatságos helyzeteket teremt.

A Chicago Hope Kórház Amerika, sőt az egész világ egyik legjobban felszerelt kórháza. Itt kerül sor a gyomránál összenőtt két sziámi ikerlány szétválasztására. A műtétet Dr. Geiger vezeti, a nehéz természetű, de briliáns tehetségű szívsebész. A cél: mindkét gyermek életének megőrzése, jóllehet, ezt minden más kórház lehetetlennek ítélte. Geiger és agysebész barátja, Dr. Shutt még éppen időben lép közbe, hogy megmentse az idős Dr. Thurmond egyik betegének életét. Az intézet volt vezető főorvosa, aki már jóval túl van a hetvenen, nem hajlandó tudomást venni az idő múlásáról, és továbbra is operálni akar.